Применение антикоагулянтов, Кумадина

Применение антикоагулянтов, Кумадина

Использование кумадина пациентам с механическим клапаном сердца показана по жизненно. У пациентов, которые не используют или не используют антикоагулянты на требуемом уровне могут возникнуть параличи или дисфункция органов вследствие образовании тромбов. В случае чрезмерного использования могут возникнуть серьезные побочные эффекты, связанные с кровотечения. В обоих случаях представляется угроза для жизни. У 60-70% пациентов, использующих антикоагулянты, уровень разжижения крови (МНО) находится на желаемом уровне.

Уровень МНО и кумадин

Пациенты принимающий кумадин должны отчетливо понимать если МНО ниже 2, то что препарат не имеет никакой эффективности и у этих пациентов могут возникнуть различные параличи, или в случаи повышения МНО выше 5 увеличится риск возникновения серьезных побочных эффектов из-за кровотечений.

Пациент должен знать, что принимаемый им кумадин может взаимодействовать с другими препаратами, принимаемыми пациентом и соответственно, достигнутое желаемое значение МНО может повышаться или может упасть что является более серьезно.

Очень важно, чтобы пациенты предупреждали, что они используют кумадин при обращении к врачу из-за другого заболевания. Возможно, что некоторые из новых лекарств (антибиотики, обезболивающие) могут усиливать или уменьшать эффект кумадина. В этом случае желаемые значения МНО достигнутое использованием определённых доз кумадина могут быть нарушены. Поэтому, когда добавляются новые лекарства, контроль МНО должен быть осуществлён через 3-4 дня, и доза кумадина должна быть скорректирована в соответствии с новыми значениями. Когда новое лекарство прекращено, то контроль уровня МНО должно быть повторно проведено, и доза кумадина должна быть скорректирована.

Кумадин также может взаимодействовать со многими продуктами питания. Усли продукты хорошо известны пациентам, поможет сохранить показатели МНО на желаемом уровне. Будет не правельно исключение этих видов продуктов из рационна пациента. Для них было бы более уместным не употреблять эти продукты чрезмерно и не есть каждый день подряд. Более вниманый подход наших пациентов к этим проблемам предотвратит развитие некоторых опасных для жизни побочных эффектов из-за кумадина.