Fonksiyonel mitral yetmezliği, mitral kapağın kendisinde belirgin bir yapısal bozukluk olmadığı halde kalbin genişlemesi veya zayıflaması nedeniyle gelişen kapak kaçağıdır. Dilate kardiyomiyopati gibi kalp kasının genişleyip zayıfladığı durumlarda, koroner damar hastalığı olmadan da gelişebilir.
Fonksiyonel Mitral Yetmezliği Nasıl Oluşur?
Kalbin sol karıncığı genişlediğinde mitral kapağın çevresindeki halka da genişleyebilir. Kapakçıkları destekleyen kasların konumu değişince yaprakçıklar tam kapanamaz ve kanın bir kısmı sol kulakçığa geri kaçar.
Primer Mitral Yetmezliğinden Farkı Nedir?
Primer mitral yetmezliğinde sorun kapakta veya onu destekleyen yapılardadır. Fonksiyonel, yani sekonder mitral yetmezliğinde ise asıl neden kalp kasındaki zayıflama, genişleme ve şekil değişikliğidir. Bu nedenle tedavi yaklaşımı da farklıdır.
Tedavide Neden Önce Kalp Yetmezliği Ele Alınır?
İlk amaç yalnızca kaçağı azaltmak değil, kalbin çalışma koşullarını iyileştirmektir. Uygun kalp yetmezliği ilaçları ve sıvı dengesinin düzenlenmesiyle kalbin yükü azaltılabilir. Kalbin boyutları ve çalışma gücü düzeldiğinde kapaktaki kaçak da azalabilir.
CRT Tedavisi Kaçağı Azaltabilir mi?
Kalbin farklı bölgelerinin birbiriyle eş zamanlı kasılamaması durumunda, uygun hastalarda özel bir kalp pili yöntemi olan kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT) düşünülebilir. Kalbin daha eş zamanlı kasılmasını sağlayan bu yöntem, bazı hastalarda kalbin daha iyi kasılmasını sağlar ve mitral yetmezliğini azaltabilir.
Her Hastaya Mitral Kapak Ameliyatı Gerekir mi?
Kalp yetmezliği tedavisine rağmen ileri derecede kaçak ve şikayetler sürüyorsa kapak müdahalesi gündeme gelebilir. Mitral kapak tamiri, kapak değişimi veya kateter yoluyla uygulanan tedaviler; kaçağın nedeni, kalbin kasılma gücü, kalp boşluklarının boyutları ve hastanın genel durumuna göre planlanır.
Fonksiyonel mitral yetmezliğinde tedavi yalnızca kapağa bakılarak belirlenmez. Kalp kası, altta yatan hastalık ve tedaviye yanıt birlikte değerlendirilir.
Fonksiyonel mitral yetmezliğin de dahil olduğu genel derecelendirme sistemi için Mitral Kapak Yetmezliği Dereceleri yazımızı inceleyebilirsiniz.
Kalp hastalıkları hakkında detaylı bilgi, ikinci uzman görüşü veya randevu için iletişim danışmanımıza 0545 605 14 14 numaralı telefondan ya da iletişim formu aracılığıyla bize ulaşabilirsiniz. Adres ve iletişim bilgilerimizi Google Haritalar üzerinden inceleyebilirsiniz.
Kalp sağlığınızı korumak ve daha fazla bilgi edinmek için diğer yazılarımıza göz atmayı unutmayın.
