Triküspit kapak, kalbin sağ kulakçığı ile sağ karıncığı arasında bulunur ve kanın tek yönlü geçişini sağlar. Bu kapağın tam kapanamaması durumunda yetmezlik gelişir ve her kalp atışında bir miktar kan geriye doğru kaçar. Bu durum zamanla kalbin işleyişini zorlaştırır ve farklı belirtilerle kendini gösterebilir.
Primer ve Sekonder Triküspit Yetmezlik
Triküspit yetmezlik iki ana grupta değerlendirilir:
Primer yetmezlik, triküspit kapağın doğrudan yapısal bir bozukluğuna bağlı olarak gelişir. Kapakçık yapraklarının ya da destekleyen dokuların hasar görmesi bu gruba girer.
Sekonder (fonksiyonel) yetmezlik ise sıklıkla başka bir kalp hastalığına bağlı olarak gelişir. En yaygın neden, mitral kapak hastalıklarına bağlı olarak sağ kalp boşluklarının genişlemesidir. Bu durum triküspit kapağın tam kapanmasını engeller. Atriyal fibrilasyon gibi ritim bozuklukları, aort kapak hastalıkları ve pulmoner hipertansiyon gibi durumlar da sekonder yetmezliğe yol açabilir.
Belirtiler Nelerdir?
Triküspit yetmezlik genellikle yavaş ilerler ve uzun süre belirti vermeyebilir. Ancak zamanla şu şikayetler ortaya çıkabilir:
➜ Bacaklarda ve karında şişlik (ödem)
➜ Halsizlik ve çabuk yorulma
➜ Boyun damarlarında belirginleşme
➜ Karaciğer büyümesi ve buna bağlı rahatsızlık hissi
Tanı ve Takip Süreci
Tanı koymada en önemli araç ekokardiyografidir. Bu görüntüleme yöntemiyle kapak yapısı, kaçak miktarı ve sağ kalp boşluklarının büyüklüğü değerlendirilir. Gerekli durumlarda kalp MR’ı veya kateterizasyon gibi ileri tetkiklere başvurulabilir.
Cerrahi Tedavi
İleri derecede triküspit yetmezlikte, özellikle sekonder vakalarda, altta yatan nedenin tedavisiyle birlikte cerrahi yaklaşım gerekebilir. Cerrahi tedavide en sık uygulanan yöntem kapak tamiridir. Anuloplasti (ring onarımı) ile kapağın çevresi daraltılarak kapanma işlevi yeniden kazandırılır. Eğer kapakta ciddi yapısal bozukluk varsa kapak replasmanı (yeni kapak takılması / değişimi) da bir seçenektir.
Tedavi planı, hastanın genel durumu, eşlik eden kalp hastalıkları ve kapağın yapısal özellikleri göz önüne alınarak belirlenir.
Triküspit kapak yetmezliği, özellikle sekonder nedenlerle ortaya çıktığında, zamanında teşhis ve doğru cerrahi planlamayla başarılı şekilde tedavi edilebilen bir hastalıktır.
Kalp hastalıkları hakkında detaylı bilgi, ikinci uzman görüşü veya randevu için asistanımıza 0545 605 14 14 numaralı telefondan ya da iletişim formu aracılığıyla bize ulaşabilirsiniz. Adres ve iletişim bilgilerimizi Google Haritalar üzerinden inceleyebilirsiniz.
Kalp sağlığınızı korumak ve daha fazla bilgi edinmek için diğer yazılarımıza göz atmayı unutmayın.
