Tekrarlayan Aort Kapak Operasyonlarında Hangi Yöntem Daha Avantajlıdır?
Aort kapak hastalıklarında iki temel tedavi yöntemi vardır: Cerrahi aort kapak ameliyatı ve TAVI (Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu). TAVI, Türkiye’de daha çok bilinen adıyla kasıktan girilerek yapılan kapak değişimi işlemidir. Cerrahi yöntemde ise göğüs kafesi açılarak veya küçük kesi yöntemleriyle bozulmuş kapak tamamen çıkarılır ve yerine yeni bir kapak takılır.
Halk arasında sık sorulan sorulardan biri şudur:
TAVI daha kolay bir işlem, neden her zaman onu yapmıyoruz?
Bu sorunun yanıtı, özellikle tekrar müdahale gerektiren durumlarda saklıdır.
TAVI’de Ne Olur?
TAVI’de yeni kapak, mevcut kapağın içine yerleştirilir.
- Eğer hastanın kendi doğal kapağı bozuksa, yeni kapak onun içine yerleştirilir.
- Daha önce cerrahi ile biyolojik kapak takılmışsa, yeni kapak onun içine konur (Valve-in-Valve TAVI).
- Hatta daha önce TAVI yapılmış hastalarda, ikinci bir TAVI ile mevcut TAVI kapağının içine yeni kapak yerleştirilir.
Cerrahinin Farkı Nedir?
Cerrahi yöntemde bozulmuş kapak tamamen çıkarılır, yerine yeni bir kapak takılır. Bu, özellikle tekrar girişimlerde daha uzun ömürlü ve teknik olarak avantajlıdır. Çünkü üst üste kapak eklenmediği için kapaktaki boşluk daralmaz ve kan akışı daha doğal bir şekilde sağlanır.
Tekrarlayan aort kapak ameliyatlarında her ne kadar cerrahi olarak kapağın değiştirilmesi ilk etapta biraz daha riskli gibi gözükse de literatürde iki yıldan sonraki sonuçlarına bakıldığında her açıdan çok daha avantajlı olduğu görülmektedir.
Uzun Vadeli Sonuçlar Ne Diyor?
Araştırmalar, ilk kez kapak değişimi yapılacak hastalarda da, uzun vadeli dayanıklılık açısından cerrahinin hala daha iyi sonuçlar verdiğini gösteriyor. Özellikle genç ve orta yaş grubunda (70 yaş altı) cerrahi yöntem, kapak ömrü ve tekrar girişim ihtiyacının az olması açısından öne çıkıyor.
Hangi Yöntem Sizin İçin Daha Uygun?
TAVI, özellikle ileri yaşta, açık kalp ameliyatı için yüksek risk taşıyan hastalarda hayat kurtaran bir yöntemdir. Ancak genç ve orta yaş grubunda, uzun vadeli başarı ve tekrar girişim gereksinimi düşünüldüğünde, cerrahi yöntem her zaman daha avantajlıdır. Hangi yöntemin sizin için en doğru seçenek olduğunu ise kalp ekibiniz, tıbbi durumunuzu ve yaşam beklentinizi değerlendirerek belirleyecektir.
Kalp hastalıkları hakkında detaylı bilgi, ikinci uzman görüşü veya randevu için iletişim danışmanımıza 0545 605 14 14 numaralı telefondan ya da iletişim formu aracılığıyla bize ulaşabilirsiniz. Adres ve iletişim bilgilerimizi Google Haritalar üzerinden inceleyebilirsiniz.
Kalp sağlığınızı korumak ve daha fazla bilgi edinmek için diğer yazılarımıza göz atmayı unutmayın.