Perikard, kalbi çevreleyen ve koruyan çift katmanlı bir zar yapısıdır. Bu zarın enflamasyonu (yangısı) perikardit olarak adlandırılır ve çoğu hastada ilaç tedavisiyle kontrol altına alınabilir. Ancak bazı hastalarda ataklar tekrarlayabilir veya tedaviye rağmen şikayetler devam edebilir. Cerrahi tedavi ise genellikle uygun tıbbi tedavilere rağmen hastalığın kontrol altına alınamadığı veya kalp zarında kalbin çalışmasını kısıtlayan değişiklikler geliştiği durumlarda değerlendirilir.
Tekrarlayan Perikardit Ne Anlama Gelir?
İlk perikardit atağı düzeldikten ve bir süre şikayetsiz dönem geçtikten sonra hastalığın yeniden ortaya çıkmasına tekrarlayan perikardit denir. Halsizlik, göğüs ağrısı gibi bulgular yeniden görülebilir.
İlaç Tedavisi Yetmezse Ne Olur?
Tekrarlayan ataklarda tedavi, hastalığın nedenine ve daha önce kullanılan ilaçlara göre yeniden düzenlenir. Hastaların büyük bölümünde cerrahiye gerek kalmadan ilaç tedavileriyle kontrol sağlanabilir. Tedaviye rağmen sık tekrarlayan veya devam eden olgularda farklı tedavi seçenekleri değerlendirilir.
Kalbin çevresinde fazla sıvı birikmesi durumunda, sıvının iğne veya ince bir kateter yardımıyla boşaltıldığı perikardiyosentez uygulanabilir. Sıvının tekrarladığı veya daha uzun süreli boşaltım gerektiği bazı hastalarda ise perikard zarında cerrahi bir açıklık oluşturularak sıvının yeniden birikmesini önlemeyi amaçlayan perikardiyal pencere işlemi değerlendirilebilir.
Perikardiyektomi Ne Zaman Gündeme Gelebilir?
Perikardiyektomi, kalbi çevreleyen zarın bir bölümünün veya büyük kısmının cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Özellikle kalp zarının kalınlaşıp sertleşerek kalbin normal şekilde dolmasını kısıtladığı konstriktif perikarditte cerrahi gündeme gelebilir. Tıbbi tedavilere rağmen kontrol altına alınamayan tekrarlayan perikarditte ise daha nadir olarak değerlendirilebilir.
Ameliyat Kararı Nasıl Verilir?
Cerrahi kararı yalnızca atak sayısına göre verilmez. Şikayetlerin devam etmesi, görüntüleme bulguları, kalp zarının kalınlaşması veya kalbin hareketlerini kısıtlaması ve tıbbi tedavilere verilen yanıt birlikte değerlendirilir. Kardiyoloji ve kalp damar cerrahisinin birlikte değerlendirmesi önemlidir.
Her Tekrarlayan Perikardit Ameliyat Gerektirir mi?
Tekrarlayan perikardit hastalarının büyük bölümünde ameliyat gerekmez. Perikardiyektomi, uygun tıbbi tedavilere rağmen hastalığın kontrol altına alınamadığı veya konstriktif perikardit geliştiği bazı hastalarda gündeme gelir.
Kalp hastalıkları hakkında detaylı bilgi, ikinci uzman görüşü veya randevu için iletişim danışmanımıza 0545 605 14 14 numaralı telefondan ya da iletişim formu aracılığıyla bize ulaşabilirsiniz. Adres ve iletişim bilgilerimizi Google Haritalar üzerinden inceleyebilirsiniz.
Kalp sağlığınızı korumak ve daha fazla bilgi edinmek için diğer yazılarımıza göz atmayı unutmayın.
