Endokarditte kalp kapağı ameliyatı her hastada gerekmez. Tedavinin temelini damar yoluyla verilen antibiyotikler oluşturur; ancak bazı hastalarda ameliyatın zamanında planlanması gerekebilir.
Endokarditte Tedavi Neden Antibiyotikle Başlar?
Enfeksiyon, kapak üzerinde iltihaplı ve enfekte dokuların oluşmasına yol açabilir. Tedavi damar yoluyla verilen antibiyotiklerle başlar ve hastaların önemli bir bölümünde enfeksiyon bu şekilde kontrol altına alınabilir. Tedavi süresince kapak yapısı ve kalbin çalışması ekokardiyografiyle yakından izlenir.
Hangi Durumlarda Ameliyat Gündeme Gelir?
- Enfeksiyon kapakta ciddi kaçağa yol açmış ve buna nefes darlığı, yorgunluk veya ödem gibi kalp yetmezliği bulguları eşlik ediyorsa,
- Uygun antibiyotik tedavisine rağmen ateş ve enfeksiyon kontrol altına alınamıyorsa,
- Enfeksiyon kapak çevresine yayılıp apse oluşturmuşsa,
- Kapaktaki enfekte doku büyükse veya buradan parça kopmasına bağlı emboli riski yüksekse ameliyat değerlendirilir.
Ameliyat Kararı Neden Zamanında Verilmelidir?
Bazı hastalarda ameliyat için antibiyotik tedavisinin tamamlanması beklenmez. Enfeksiyon sürerken de cerrahi gerekebilir. Amaç, kapaktaki hasarın ve kalbin üzerindeki yükün ilerlemesini önlemektir. Gecikme, kapak ve çevresindeki dokularda cerrahi onarımı zorlaştırabilecek değişikliklerin gelişmesine yol açabilir.
Karar Nasıl Verilir?
Karar; kardiyolog, enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve kalp cerrahının birlikte yaptığı değerlendirmeyle verilir. Ekokardiyografi, gerektiğinde yemek borusundan yapılan eko, kan kültürleri ve ek görüntülemelerle hastalığın seyri izlenir.
Uzun süren ateş, açıklanamayan halsizlik veya yeni başlayan nefes darlığı gibi belirtilerde gecikmeden değerlendirme alınması önemlidir. Tedavi ve ameliyat kararı kalp ekibi tarafından hastayla birlikte planlanır.
Kalp hastalıkları hakkında detaylı bilgi, ikinci uzman görüşü veya randevu için iletişim danışmanımıza 0545 605 14 14 numaralı telefondan ya da iletişim formu aracılığıyla bize ulaşabilirsiniz. Adres ve iletişim bilgilerimizi Google Haritalar üzerinden inceleyebilirsiniz.
Kalp sağlığınızı korumak ve daha fazla bilgi edinmek için diğer yazılarımıza göz atmayı unutmayın.
